社会排斥与城市贫困群体的生存状态（二）

<a name=cb></a><center><<三叁>>・贫困家庭衣<<著着>>消费状况</center>
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 “温饱”一词是常用的汉语词汇，20世纪80年代以来，在与贫困和反贫困相关的文献中，其出场亮相的频率是极高的，甚
 
 至可以说它已经成为反贫困战略的基本目标。在这个词的结构中，“温”字在前，“饱”字在后，所以有专家提出，从某种意义上
 
 说，日常生活“温暖”的需要甚至超过“饱腹”。然而，在穿□方面，贫困家庭的行为模式更是与众不同，调查结果给我们提供了
 
 这样的信息：
 
 表8―3：5城市贫困家庭的衣服消费状况
 
 <table border="1" width="90%">
 \ <tr>
 \ \ <td width="36%"> </td>
 \ \ <td width="13%">上海</td>
 \ \ <td width="13%">武汉</td>
 \ \ <td width="13%">天津</td>
 \ \ <td width="13%">兰州</td>
 \ \ <td width="12%">重庆</td>
 \ </tr>
 \ <tr>
 \ \ <td height="48" width="36%">家中成人没有买过新衣服</td>
 \ \ <td height="48" width="13%">91%</td>
 \ \ <td height="48" width="13%">91%</td>
 \ \ <td height="48" width="13%">94%</td>
 \ \ <td height="48" width="13%">92%</td>
 \ \ <td height="48" width="12%">94%</td>
 \ </tr>
 \ <tr>
 \ \ <td width="36%">家中成人没有买过新鞋穿</td>
 \ \ <td width="13%">85%</td>
 \ \ <td width="13%">80%</td>
 \ \ <td width="13%">86%</td>
 \ \ <td width="13%">78%</td>
 \ \ <td width="12%">72%</td>
 \ </tr>
 \ <tr>
 \ \ <td width="36%">家中成人没有买过或织过新毛衣</td>
 \ \ <td width="13%">85%</td>
 \ \ <td width="13%">88%</td>
 \ \ <td width="13%">86%</td>
 \ \ <td width="13%">91%</td>
 \ \ <td width="12%">90%</td>
 \ </tr>
 \ <tr>
 \ \ <td width="36%">家中成人经常穿亲友送的衣服</td>
 \ \ <td width="13%">34%</td>
 \ \ <td width="13%">57%</td>
 \ \ <td width="13%">66%</td>
 \ \ <td width="13%">38%</td>
 \ \ <td width="12%">62%</td>
 \ </tr>
 \ <tr>
 \ \ <td width="36%">家中成人偶尔穿亲友送的衣服</td>
 \ \ <td width="13%">32%</td>
 \ \ <td width="13%">23%</td>
 \ \ <td width="13%">17%</td>
 \ \ <td width="13%">23%</td>
 \ \ <td width="12%">29%</td>
 \ </tr>
 </table>
 
 对於上表，要说明的是：因为孩子正在成长阶段，每年多少要买一些衣服，像学校的校服一般是必须要买的，所以我们在
 
 定量研究中以成人的衣<<著着>>消费为考量标准。
 
 5城市贫困家庭中成人都基本上不买新衣服，所占比重最高的是天津和重庆，都高达94%；其次是兰州，92%；再次是上海
 
 和武汉，91%。不买新鞋穿的比重天津和上海居高，86%和85%；武汉和兰州差不多，80%和78%；重庆少一点，但也在72%。
 
 没有买过和织过新毛衣的兰州和重庆居多，91%和90%；武汉居次，88%；天津和上海少一点，86%和85%。所以，在穿<<著着>>方面
 
 ，严格说来，贫困家庭根本谈不上“消费”，他们在这方面的需求可以说已经压缩到极点。个案调查的资料也反映了同样的情形
 
 ：
 
 <blockquote>我们家有好几年没买衣服了。（S.Ca12-C.M.Z）
 衣头裤角的一般都不买。（S.Ca32-C.F.X）
 这麽多年来，每月的钱只够吃饭，根本没多馀的钱买衣服。（T.Ca14-C.F.H）
 我们两个大人有<<三叁>>、四年没添过新衣服了，穿的都是旧的。（W.Ca11-C.F.L）
 至於衣服，我们从结婚到现在也没添过几件。吃都吃不饱，更不要说穿了。（T.Ca15-C.M.L）
 我的衣服都是当兵时留下的旧军装，几年来，从来没有买过一件新衣服，一双新鞋子。（C.Ca26-C.M.L）
 我从不买衣服，一身衣服穿<<三叁>>季儿，我穿□这样的衣服走在大街上人家都看我。（T.Ca30-C.F.L）
 我们一家<<三叁>>口衣□十分陈旧，难得添置一件新衣，只求能穿得暖和。（C.Ca1-C.M.L）
 妻子经常这样说我：你看你，连一件好点儿的衣服、一条像样的裤子也没有。（L.Ca5-C.M.L）
 你看我穿的这双布鞋还是在青海带来的，现在上海人没有穿这种老式鞋的了。（S.Ca3-C.M.X）
 几年了，全家人都没买过新衣服、新鞋，穿的都是旧的，破了就补一补。（W.Ca44-C.F.M）
 全家人现在是缝缝补补过日子。我这件衣服也穿了几十年了，老伴的衣服裤子也是那样，都穿十几年了。儿子都是捡我的
 
 衣服穿。（L.Ca30-C.F.M）
 家人衣<<著着>>极为□素，甚至还见补丁。……衣服、裤子、鞋子、袜子补了又补是再平常不过的事。（C.Ca48-C.M.K）
 我家<<三叁>>口人从来没有买过衣服，到了冬天，我们连厚实些的衣服都没有……天冷了，我们就把能穿的衣服都穿在身上。（
 
 L.Ca14-C.M.S）
 我们家谁都不会买新衣服、新鞋子，哪里买得起呀！破就破一点吧！冬天天冷了，家里便烧一堆木柴取火。（
 
 W.Ca42-C.M.Y）</blockquote>
 
 贫困家庭购买衣服的比例如此之低，那麽他们究竟是通过什麽途径来解决穿□方面需求呢？调查资料告诉我们，原来他们
 
 的衣服主要靠亲友赠送。5城市贫困家庭中的成人经常穿亲友送的衣服的，天津和重庆最多，分别占66%和62%；武汉次之，占
 
 57%；兰州和上海较少，38%和32%。5城市贫困家庭中的成人偶尔穿亲友送的衣服的，上海和重庆最多，32%和29%；武汉和
 
 兰州其次，都是23%；天津较少，17%。如果把“经常穿”和“偶尔穿”的比重相加，5城市贫困家庭的成人穿亲友赠送的衣服的
 
 比重重庆最高，91%；天津和武汉次之，83%和80%；上海和兰州较少，66%和61%。个案资料揭示的情形可以与上述数据互为
 
 印证：
 
 <blockquote>（衣服）基本上都是亲戚朋友给的。（S.Ca3-C.M.X）
 几年来，家里的大人就没有做也没有买新衣服，穿的都是妻子娘家兄姐的旧衣服。（W.Ca58-C.M.Y）
 我的弟弟妹妹他们有时给一些旧衣服给我们穿，……我们家的衣服基本上都是亲戚朋友送的，好多年都未买过新鞋，新毛衣
 
 了。（W.Ca5-C.F.S）
 我们穿得十分的寒酸，我和妻子穿得基本是以前的衣服，孩子则穿的是亲友送的，……孩子穿的衣服很多是大姨送的（有些
 
 她女儿穿过的，有些是她买的）。（W.Ca30-C.F.M）
 平时穿衣服……向来都是亲戚朋友送的。我们全家穿□的都是人家的衣服，说起来我都心酸。（T.Ca5-C.M.T）
 我们家十年八年也没买过新衣服穿，多是邻居亲友送的旧衣服。看<<著着>>女儿一天天长大，心里真觉得对不起她，可有什麽办
 
 法。（T.Ca16-C.M.Z）
 我们一家穿的衣服都不是自己买的，全是舅舅家送的。（L.Ca3-C.M.C）
 我们两个所穿的衣服全由我妹妹、妹夫提供，小孩穿的衣服也都是他两个表哥穿不得了拿来的。（C.Ca36-C.F.W）
 单位的同事有时会送给我一些旧衣服，给孩子和老人穿。（S.Ca31-C.F.G）
 缺衣少鞋，我们的孩子经常穿亲友送来的衣服。（C.Ca25-C.F.Z）
 就连妻子和女儿的衣服、裤子，全是亲戚、朋友、同事送的。（C.Ca43-C.M.F）
 穿衣花得更不多了，你看孩子身上穿的，从防寒服到尼龙衫，没有一样不是别人给的。门口邻居一有了不要的衣服就给孩
 
 子，我再拿过来钉个钮扣，改改大小，不就又成一件新衣服了吗？屋里柜子上有8双球鞋，都是邻居给的。我说咱这穷人比人
 
 家鞋还多。（T.Ca22-C.F.G）
 我们一家3口的衣服基本上全是亲戚送的，家里几乎没买过新衣服。我们买不起，一件衣服就要几十元，……7月份我哥哥给
 
 我送来了两条裤子和一件夹克，我现在穿的这条就是。（L.Ca14-C.M.S）
 妹妹家穿过的旧衣服全都拿来给我们了。……你看，我身上这件皮夹克是4年前小妹夫淘汰给我的，裤子是别人送我的，这
 
 种武警的裤子穿<<著着>>还是好，又结实有舒服，几年了我都没有穿坏。我爱人光穿大姨子、小姨子的衣服就够了。（
 
 L.Ca37-C.M.）
 穿老的、旧的，或别人家送的，鞋子也少买，原则上是不冻坏，不破破烂烂就行，不讲究。（S.Ca40-C.M.Y）
 
 </blockquote>
 
 在衣<<著着>>方面，贫困家庭的孩子仍然是家中唯一可以得到优待的成员。因为他们在长身体，同时他们又在上学，需要合身的
 
 衣服，也不能穿得太差。
 
 <blockquote>最多有的时候给孩子买件新衣服、新鞋子之类的。因为孩子在学校读书，穿得太破旧了让同学笑话。（
 
 L.Ca14-C.M.S）
 孩子上技校以后给她添过一些衣服。而且她一直在长身体，穿小的旧的衣服.（W.Ca11-C.F.W）
 每年的春节，居委会发150元的补助，我乘这个机会给儿子添点衣服。人家的孩子过年穿新衣，我也让他能穿上新衣服。
 
 （S.Ca8-C.M.J）
 只是小孩在过年的时候我们才给他们添上一、两件廉价的新衣服，不然他们就要缠□我们闹人。（L.Ca31-C.M.Y）
 我那孩子也只是在10岁生日时给她买了一双新鞋子。（W.Ca24-C.M.Y）
 偶尔只给女儿买双鞋，因她上学较远。（C.Ca10-C.F.P）
 儿子的鞋现在只有一双，是去年在汉正街买的水货，十块钱一双。（W.Ca21-C.F.W）</blockquote>
 
 另外，学校会要求学生买校服，这成为贫困家庭g不得已的支出。
 
 <blockquote>要是学校交个……校服费，我怎麽也得给孩子掏啊。（T.Ca4-C.F.L）
 上个月孩子学校统一订校服，交365块钱。（T.Ca6-C.F.M）
 小孩秋天买过一套校服，花了88元，冬天想买校服，没有钱，只好不买，等夏天校服便宜些的时候再买。（
 
 S.Ca26-C.M.L）
 小孩子的一件校服，学校就收40多元，要是拿□这些钱去汉正街，就可以买七八件这样的……（W.Ca7-C.M.Y）</blockquote>
 
 综上所述，目前贫困家庭倒也无衣不蔽体之虑。但他们有限的收入除了吃饭以外所剩无几，因此在衣<<著着>>方面形成了自己独
 
 特的行为模式。即家中的成人在衣□上几乎不消费，很少买（做）甚至不买（做）衣服。他们通常穿的是亲友送的衣服，既然
 
 可以从其他不花钱的来源得到衣服，他们何乐而不为。只有孩子因为正在成长期，还要考虑他们在学校里的形像，迫不得已时
 
 也得买一点。值得我们深思的是，在衣□方面，贫困家庭的这种特别的行为模式本身就可能是社会排斥与社会剥夺的结果。
 
 <a name=db></a><center>四・贫困家庭健康和获得医疗服务的状况</center>
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 一般认为：家庭经济状况与个人健康状况是呈正相关关系的，经济状况好，健康状况也好；经济状况不好，健康状况就差
 
 ，患病的风险也大。一旦陷入贫病交加的恶性循环，贫困家庭就更难得有翻身的希望了。5城市贫困家庭的调查数据给我们显
 
 示了这样一幅景象。
 
 表8―4：五大城市贫困家庭的健康和获得医疗服务的状况
 
 <table border="1" width="90%">
 \ <tr>
 \ \ <td width="29%"> </td>
 \ \ <td width="15%" align="CENTER">上海</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">武汉</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">天津</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">兰州</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">重庆</td>
 \ </tr>
 \ <tr>
 \ \ <td width="29%">被调查人有慢性病或遗传病</td>
 \ \ <td width="15%" align="CENTER">34%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">45%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">61%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">46%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">43%</td>
 \ </tr>
 \ <tr>
 \ \ <td width="29%">生病时不会去医院看病</td>
 \ \ <td width="15%" align="CENTER">50%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">64%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">70%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">66%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">67%</td>
 \ </tr>
 \ <tr>
 \ \ <td width="29%">平时经时锻□身体</td>
 \ \ <td width="15%" align="CENTER">18%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">7%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">11%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">23%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">13%</td>
 \ </tr>
 \ <tr>
 \ \ <td width="29%">平时不锻□身体</td>
 \ \ <td width="15%" align="CENTER">47%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">65%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">74%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">60%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">55%</td>
 \ </tr>
 \ <tr>
 \ \ <td width="29%">经常会一人独处、闷闷不乐</td>
 \ \ <td width="15%" align="CENTER">23%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">35%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">34%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">47%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">41%</td>
 \ </tr>
 \ <tr>
 \ \ <td width="29%">偶尔会一人独处、闷闷不乐</td>
 \ \ <td width="15%" align="CENTER">47%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">47%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">34%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">33%</td>
 \ \ <td width="14%" align="CENTER">45%</td>
 \ </tr>
 </table>
 
 调查表明，5城市贫困家庭中有家庭成员患有慢性病和遗传病的天津最高，61%；兰州、武汉和重庆差不多，分别为46%、
 
 45%和43%；上海较低，34%。与此同时，生病时不去医院看病的也是天津最高，70%；重庆、兰州和武汉次之，分别为67%、
 
 66%和64%；上海较低，但也有50%。个案访谈资料可以与上述调查数据互为印证：
 
 在调查中，发现被调查者或其家人患的病种有各类癌症、脑瘤、精神病、脑溢血和中风后遗症、高血压、心脏病、糖尿病
 
 、风湿病、类风湿病、肺结核，等等。但是，在调查当时，以企业负担为特点的劳保医疗制度或医疗保险制度对贫弱群体仍然
 
 是非常不利的：
 
 首先，是医药费报销不了。
 
 <blockquote>原来是劳保医疗，有个病还敢去医院。现在厂子不行了，有个病一般都是自己买点药吃，很少上医院。（
 
 L.Ca21-C.M.S）
 我们的主要困难在於，我的身体不好，需要治疗，但厂子快倒闭了，医药费报销不了。（S.Ca30-C.F.Z）
 医疗费……上面说报销90%，但单位没有钱怎麽给你报销？……工厂工人的工资都发不下来，医药费就更不用再提了。（
 
 W.Ca55-C.F.A）
 我身体不好，医药费开支很大，从前可以从厂里报销，现在厂里没钱，我已有几千元医药费报销不了。（S.Ca19-C.M.S
 
 ）
 我得过膀胱炎，住院开刀，花了2.1万元，到现在也没报销。（S.Ca2-C.F.Y）
 我有胃病，去年住院10天花了5000元，单位不报销。……治病借的钱至今还没有还。（L.Ca11-C.M.G）
 有一天晚上，肚子剧痛难忍，送到中心医院，……经过B超检查，我被确诊为坏死性胰腺炎。入院至今，已花了5万多元钱，
 
 都是亲戚朋友借的，单位也不能报销。（T.Ca1-C.M.L）
 我爱人因为患的是慢性病，每月都要花一百多元的药费，而厂里只承担其中的小一部份。由於无钱继续治疗，病情日渐恶
 
 化，1997年我爱人就一命归西了。（W.Ca24-C.M.Y）
 我是老气管炎，冬天几乎都在床上度过。单位报销不到医药费，所以不敢轻易上医院。有时到药品批发市场买点药控制，
 
 大部份时间就用土办法到市场买一点烂梨蒸糖吃。（C.Ca44-C.M.Z）
 我退休后，经常生病，肺结核、高血压、支气管炎……得病以来，没有钱到医院治疗，一直拖到现在，已经卧床不起了。退
 
 休后，单位医药费一分钱都报不到。（C.Ca26-C.M.L）
 我对现在的医疗保障制度实在不满意，妻子有病，家里又是这种情况，可看病住院从未得到过一点照顾，这一大笔药费实
 
 在逼得我们要自杀。（T.Ca16-C.M.Z）
 现在我最最担心的问题就是医疗保险，虽然日子过得过去，但仍有一定的后顾之忱，这也是我所接触到的大多数工人的想
 
 法。（W.Ca24-C.M.Y）</blockquote>
 
 其次，即使有的单位能够报销，也得拖上一段时间（从一个月到一年，甚至无限期地拖<<著着>>）。
 
 <blockquote>我们单位的医药费报销很困难，往往要排队等待，也不知道什麽时候才能轮到自己。（S.Ca1-C.M.C）
 我父亲医药费可以到厂里报销，但是先要自己出，半年才给报销一次。（YL-C29-L-C）（S.Ca29-C.M.L）
 我丈夫生病时，医药费可以到单位报销，但是要自己先垫付，一年报销一次。（S.Ca28-C.F.L）
 我在厂里上班时，因工伤折断过尾椎骨，加上我又患有哮喘病和肾结石，……因为工伤，厂里现在每月限额给我报销40元的
 
 药费。不过听说厂里没有钱，准备把这个“特权”取消，今后要报医药费得去排队，等<<三叁>>年五年也不知道。（C.Ca58-C.M.C
 
 ）
 我的药费应该单位报50%，但是3年的医药费总共600多块钱到现在也没有给我报销。前些天我自己去了趟单位，那里的负
 
 责同志一直跟我说对不起，说单位没有钱，暂时报不了。（T.Ca7-C.F.Z）
 医疗费也困难，我治病一开始厂里还给报销，现在就拖□。总得去追，追好些时候，也许能给报那麽一百、二百的，非常
 
 难。这对於我所花的费用简直是九牛一毛。（T.Ca26-C.M.Y）
 丈夫自从病了后（脑血栓、脑出血），一个疗程就得花160元，一个月<<三叁>>个疗程，再加上药费得500多块。看病的钱不敢
 
 不花，花出头了，单位报销特别难。我总得去他们单位追，单位是有时候有钱了，兴许能报上100元，现在总共才报了1000多
 
 块钱。那一头还欠□很多债。</blockquote>
 
 何况，现在看病吃药太贵，很多贫困家庭负担不起，就只有不看病。由此，又引发了许多不良后果：
 
 <blockquote>现在看病太贵了，一个感冒看了200多元。现在也没有地方报销，所以自己有病一般是不看的，药店里买
 
 点，或邻居里给点，就能对付过去了。（S.Ca33-C.F.C）
 有病也不敢去医院，那儿太贵，看不起，在药店拣点药就行了。（C.Ca33-C.F.C)
 现在因为医院看病费用太高，进不起医院，我生了病都是自己到制药<<三叁>>厂去买点药吃，这样可以节约点钱。（
 
 C.Ca53-C.F.W）
 说到生病，我们家一般都不会上医院，如果病的是在很重就去药店买点药吃。医院我们上不起，太贵了，我们给不起钱。
 
 （C.Ca30-C.F.X）
 丈夫……有严重的胃溃疡，出血十几次，仅病危通知书就开了好几次。……他的医药费以前还都能报销，时间长了，单位已不
 
 再给报了。好的药也吃不起，所以基本上是维持，不敢上医院。（S.Ca10-C.F.W）
 因为腿脚的毛病，以前还摔过跤。我没有听医生的话去住院，开销太大，想都不敢想。现在我买了“奇正藏药”，价格好贵
 
 ，但很见效，不过我不敢多吃。（你们可不要对别人说，我怕街道因为我把补贴的钱全买了药有意见，就不给我发补贴啦。）
 
 有的时候没有药啦，我就用止痛片止止痛，熬一天算一天吧。只要腿不疼啦，能走了就行。（L.Ca2-C.F.S）
 平时我和孩子得了小病也不敢去医院，看一次感冒就得化掉几十块。所以这些年来，我几乎没有去过医院。实在不行了，
 
 就到医院开药，然后到外面去买，因为外面的药比医院的便宜一些。（L.Ca17-C.M.Z）
 我现在还得吃药，还得花钱，好药、贵药都不敢吃，只吃点便宜的药凑合，这样一个月药钱还得300―400呢。……本来我这
 
 种情况还应再做一次手术的，但是手头没钱，起码也得一万元啊。（T.Ca1-C.M.L）
 我身体不好，主要是浮肿、心跳，心脏不好，肾脏也不好。我只能找一些土办法治一治，不敢上医院。上次妇科病大出血
 
 都没有去医院硬挺了过来。（T.Ca11-C.F.X）
 现在的药很贵，我治感冒一般都用土办法，喝碗姜汤。（L.Ca13-C.F.S）
 爱人有心脏病，身体也不是很好，但小病也不敢上医院，一上医院，这个家就基本算完了。（W.Ca7-C.M.Y）
 我们一般有病是不上医院，主要是医院的医疗费太贵。有一次我儿子感冒了，上医院不要说挂号费什麽的，药费比在外面
 
 买也多出五、六十元。因为我有一个医生朋友，所以知道上医院只会多花冤枉钱。（W.Ca22-C.F.X）
 由於没钱看病，病了也不敢上医院，……4年前的一个夜晚，由於我的间歇性精神病发作，我突然从房里拿出一把铁锤，砸
 
 在熟睡的丈夫头上。等到几天后我好转之后，才知道丈夫被我砸死了……（W.Ca49-C.F.X）</blockquote>
 
 当然，在看病的问题上，贫困家庭的孩子同样还是会得到特殊照顾的。要是孩子有病，大多数父母就是砸锅卖铁也要给孩
 
 子把病看好，但这对贫困家庭的经济状况无疑是雪上家霜
 
 <blockquote>我自己有病可以不用去看，可是如果儿子有病，我是无论如何也不会拖的。（L.Ca18-C.F.P）
 大人生点病能挺过去的就挺过去了。小孩子生病是要看的，单位能给报一半，一般每次要花30―50元。（S.Ca35-C.M.X
 
 ）
 记得有一次，我那小孙女发高烧，一家人可急坏了。我抱□小孙女跑到附近一家诊所，去输液，一时间连50块钱都凑不齐
 
 。看□孩子那痛苦的样子，我大哭起来，后来医生说让先欠□。不怕你笑话，为了还这笔钱，我们一家人一个多月没吃菜，每
 
 天啃馍馍。（L.Ca23-C.M.G）
 孩子也有磕<<著着>>碰<<著着>>，感冒发烧什麽的。孩子要是有病，我就得送他上医院。孩子不能耽误，这不，腿上一条深口子，缝了
 
 一针，花了198元钱。（T.Ca20-C.M.Y）
 孩子闹毛病花得多，因为孩子耽误不了，大人挺一挺也就过去了。有一次孩子得病毒性感冒，……输液就花了600―700块钱
 
 。（T.Ca22-C.F.W）
 女儿一感冒，家里就更紧张。……大人有些感冒之类的小毛病就吃几片药，对付一下，……孩子病了，抵抗力弱，就不得不送
 
 医院了。（W.Ca14-C.F.C）
 女儿正感冒，没钱上医院买药吃，喂西瓜给她吃利尿，这样就不用出钱看病。……我最害怕女儿生病。我平时很注意的，但
 
 这几天天气变化很反常，一不注意女儿就感冒了。（W.Ca52-C.F.T）</blockquote>
 
 在迫不得已医药费不得不花时候，贫困家庭只有向亲友邻舍的求援或告贷。
 
 <blockquote>像心脏病这样的病，也没有钱去彻底地看，只好吃一些亲戚朋友、街坊邻居送来的药，将就□吧……（
 
 W.Ca7-C.M.Y）
 如果别人送点药给我，我也吃，但自己是买不起药的。（L.Ca13-C.F.S）
 有病也不敢上医院，更不敢入院治疗，大都靠左邻右舍给一些药品打发完事。（L.Ca9-C.F.T）
 我单位垮了，爱人原来单位也倒了，上医院都是借我姐姐他们的公费医疗证。（W.Ca35-C.F.G）
 我们夫妻（看病）这一下子就花了十几万块钱，全都是找亲戚朋友借的，实在是没有办法。（W.Ca6-C.F.Z）
 我……烧成重伤……住院的时候，找亲朋好友借了十多万，……要不是亲戚和朋友帮我渡过难关，我是不会有今天的。（
 
 T.Ca18-C.F.Y）
 我丈夫得了心肌梗塞，……住院钱不够，……急得我没法，还是我姐从牙缝里挤出几千块钱给了我。（T.Ca4-C.F.L）
 我突发脑溢血，现在有中风后遗症。……我当时住院的费用是亲戚们凑的，花了多少我不清楚，出院时我小妹妹帮□出了
 
 1700元。（S.Ca7-C.F.G）
 我妹妹……1971年被送进精神病医院，由我负担她住院的费用。……只要她住在医院里，她每个月的住院费、医药费和生活
 
 费我都得帮她交，不能有拖欠。我要是真的老得不能动了，可怜的妹妹怎麽办呢？（S.Ca21-C.M.C）
 我受工伤以来，特别是近年来，药一直没有断过。现在每个月光药费就得花1000多块，200元钱远远不够。其馀的钱都是
 
 我爸和我妈给我出的。（L.Ca7-C.M.L）
 我母亲今天刚动手术。……听医生说手术做得很成功，从胆囊里出了12块石头。动手术的钱是向亲戚借了3000块钱，这钱
 
 是要还的。这下子我们家又背上债务了。（L.Ca31-C.M.Y）
 上次做股骨头坏死手术，我妻子的姐姐一下子就拿出了10000块钱。（T.Ca8-C.F.W）
 1996年开刀以来向邻居借了近2000元，还有1000元未还。（S.Ca44-C.F.J）
 曾得到过一些帮助，医院的大夫曾自己付费为我打过针。（T.Ca12-C.F.T）
 一位老中医在报纸上了解到（女儿因车祸致残）这件事，就打电话来说来看一看她的病。老中医也在电话中明白地说不能
 
 保证完全能治好。但是，我们已经非常感激。（T.Ca59-C.F.Z）</blockquote>
 
 除了看病吃药以外，贫困人口是否会采取一些积极的保持健康的手段，譬如锻炼身体呢？答案是：因为受到经济情况和社
 
 会地位的影响，贫困人口一般都无意参加体育锻炼。从调查数据看：平时经常锻炼身体的总的比重都不高。其中兰州和上海较
 
 高，分别达到23%和18%；重庆和天津次之，分别为13%和11%；武汉最低，只有7%。而不经常锻炼身体的比重却很高，天津
 
 高达74%；武汉和兰州也在65%和60%；重庆再低一点，仍有55%，上海最低，也还有47%。在访谈资料中也一样，谈到锻炼身
 
 体的人数寥寥。
 
 <blockquote>我丈夫有劳保，能报一半，但有病都不敢看，整天靠洗冷水浴锻炼身体。（S.Ca38-C. F. H）
 从来没什麽大病，身体很好，间或有点感冒之类小病吞点药就好了，不用上医院。这跟锻炼有关。（W.Ca3-C.F.H）
 老母亲为了不给家里增添负担，每天早上都锻炼身体，坚持吃素，以减少医药费和生活的开支。（W.Ca25-C.M.X）
 
 </blockquote>
 
 对贫困人口的身心健康不利的另一个重要因素是他们普遍情绪低落，胸中郁闷，这种不良的心理影响是不可忽视的。调查
 
 数据揭示：经常会一人独处、闷闷不乐的兰州最多，47%；上海最少，23%；中间依次是重庆，41%；天津，37%；武汉，35%
 
 。偶尔会一人独处、闷闷不乐的上海和武汉居多，47%；其次是重庆，45%；天津和兰州少一点，也有34%和33%。如果把上面
 
 两个数据相加，情绪不佳者数字惊人，重庆高达86%；武汉和兰州也有82%和80%，天津和上海则为71%和70%。个案调查资料
 
 中也有同样的反映：
 
 <blockquote>我退职在家后，由於自己自身心理素质较差，……加之又跟妻子离了婚，我一个人承受□这样的精神负担，
 
 整天闷闷不乐有没有人安慰我，开导我，最后终於导致精神崩溃，发展成为狂躁性精神分裂症。（C.Ca15-C.M.L）
 本来一家人虽然过得不富裕但也不至於整天愁眉苦脸。现在老头子比以前更加沉默；<<三叁>>女儿心情也不好，下班后回家很晚
 
 ，她不愿看到家里这个情形；我的头发都快愁白了，夜里经常睡不□觉。（W.Ca59-C.F.Z）
 自从病了之后，我爱人一直心情不好，特别烦躁，脾气也特别大，一来二去的总对孩子发脾气。孩子个子也不小了，也挺
 
 壮，可就是不爱讲话，性子特别面，可能是他爸爸天天训斥的吧。（T.Ca5-C.M.T）
 我妻子病得很重，……她总是觉得自己给这个家庭添了很多麻烦，是个□赘。又感到别人对她不闻不问，生活无助又无望，
 
 因而经常出现自杀的企图和行为……（L.Ca5-C.M.L）
 我们孩子她娘是从农村来的。……我病了以后，家里条件马上就不行了。就在这个时候，她也犯病了，脑子有些病，疯了起
 
 来。生活不能自理，说话糊里糊涂，我也不能照顾她。没办法，前两个月她娘家来人把她接回去啦。（L.Ca25-C.M.Y）
 
 </blockquote>
 
 总而言之，健康问题是目前贫困家庭面临的最棘手的难题之一。贫困人口的患病率较高（本来相当一部份人就是因病致贫
 
 ），而他们中的一部份人在发生了医药费用后常常不能及时报销甚至不能报销。同时，现在的医药费用价格偏高，这对於他们
 
 本来就有限的收入来说是一个很沉重的负担。因此，他们对医疗常常抱□一种听天由命的消极态度，医院的高门坎使他们望而
 
 生畏，就随便找些药吃吃，於是又常常因为小病不能及时得到治疗而拖成大病。加上消极的生活态度，不锻炼身体、情绪不好
 
 又难以排遣，这使他们陷入了一个恶性循环的怪圈。在健康和医疗问题上，□贫困家庭的社会排斥是非常严重的。
 
 摘自大军网
 2003-01-05
 　
 <a href=http://big5.china-labour.org.hk/big5/article.adp?article_id=3741>社会排斥与城市贫困群体的生存状态（一）</a>
 <a href=http://big5.china-labour.org.hk/big5/article.adp?article_id=3737>社会排斥与城市贫困群体的生存状态（<<三叁>>）</a>