本文是中国医护劳动权益报告（2010-2023）的第六章：工作安全，完整报告请参考：PDF版本全文下载链接。
集体行动地图收录了17起涉及工作安全案例，其中有7起为抗议医闹，集中在2013-2017年。另外10起则集中在2022年，涉及抗疫安排、规培生的安全保障。求助地图也在2022年收集到5宗工作安全相关案例，多是涉及抗疫安排和规培生保障。
医闹除了是由于患者暴力、不理性引发，也是医院的分流政策、筹资方式和管理问题导致的。
张新庆所著的《中国医务人员从业状况调查报告》（2013年问卷调查）指出，由于中国未落实基层医疗机构首诊、分级诊疗不畅，二、三级公立医院人满为患，医务人员工时长、工作负荷大的情况普遍。76.1%医生每日工作超过8小时（36.8%工作9-10小时，30.3%工作超过10小时）。这不仅影响医务人员的身心健康（每日工作超过8小时的医务人员更容易有躯体不适、焦虑、抑郁等症状），也令医患关系恶化。
上述调查指出，约75%医务人员觉得医患关系紧张。医务人员认为，医患纠纷的三大原因是“与患者沟通不到位”、“人员缺、工作量大”、“服务态度差”。这三个原因相互影响。尤其三级医院人满为患，患者早上五点排队，看病三五分钟，医生无时间问诊，患者心理落差大，感觉医生敷衍，产生怨气。一名新疆三甲综合医院的医生说：“我们也希望一上午只看10个病人，平心静气地和病人好好沟通。但真要是这样做，门诊量无法保证，医院和科室的创收任务无法完成，你说能怎么办？” 一位上海三甲医院的住院医师说：“很多问题是医生无法解决的，但矛盾和压力都被转嫁给了医生。”
另外，如第一章所述，公立医院收入依靠创收，有很大诱因给患者开“大处方”、“大检查”，造成过度医疗，容易产生医患矛盾，威胁到医护人员的安全。
此外，医护会不满医院和相关政府部门没有认真看待医闹事件、给医护人员提供支援和安全保障，反而阻止集体悼念和抗议医闹的行动。
抗议医闹
在抗议医闹的事件，医护悼念死者、抗议患者和亲属医闹行为。在一些事件中，医院管理层、地方政府与警察阻挠抗议活动，引起不满。
2016年10月4日和5日，山东省济南市莱钢医院的儿科全体医护罢工，悼念早前被患者家属持刀砍伤致死的同事李宝华医生。根据中国劳工通讯的记录，医院院长要求儿科的科室主任带医护人员返岗遭拒。科室主任是死者李宝华的老师，当时已经提出口头辞呈，并在10月5日拒绝为科室工作人员排班。院方多次找组织参加悼念活动的医护人员谈话，包括一名怀孕7月却坚持参加悼念的护士。
图：10月4日的悼念活动
图片来源：微博@一个有点理想的记者，中国劳工通讯存档
10月6日上午，李宝华所在的儿科同事们不顾医院阻拦，在护士站为其设立了简陋的灵堂。6日下午，莱钢医院工会发文组织募捐，并称医院全体负责人对李宝华表示“深切缅怀”，对其家属表示“深切慰问”。
10月7日，在多方呼吁下，莱钢医院在院属殡仪馆搭设灵堂，允许医护人员和医科学生前往悼念李宝华，但不准非本院职工入场，且不准职工拍照、拉横幅、喊口号，以及向外发布信息。员工微信聊天记录显示，灵堂内”只要穿便衣队全部都是警察“，“就是去祭奠，大家心里难过，哭了几声，院领导就认为情绪控制的不好，全部赶走”。
除了对医院领导不满，在一些事件中，医务人员也对地方政府疑似有意淡化事件不满。
2013年10月25日，浙江省温岭市第一人民医院3名医生遇袭，1死2伤。原定10月27日出殡，但有消息传出家属并没同意运走遗体。此时来了特警车，医务人员认为，院方和地方官员因怕事件影响即将进行的“平安温岭”评选活动，派特警到医院，强迫家属提前火化尸体。次日，该医院千余名医护集体罢工抗议，附近多家医院的医护到场声援，人数过千，举着“还我生命”、“还我尊严”、“保障医务人员安全”等标语。《自由亚洲电台》访问了当时一位医生，他说：“因为有无辜的医生被砍死，我们的医生和医生都担心类似的事件再次发生，受伤或死亡的都是我们身边的同事，太残忍了。我们要社会各界关注，行动都是理性和平的。”
图：温岭市第一人民医院的医护抗议
图片来源：《自由亚洲电台》（现场人士提供）
地方政府派了特警，驱散抗议的医护。《自由亚洲电台》访问的黄医生指“我们想冲上街抗议，都被特警筑起人墙重重包围，被逼退回医院大门外，其后就被镇压驱散。” 几名医护疑似被逮捕。
根据《中国新闻网》报道，事后温岭市委书记、副市长等官员到医院听取医护人员要求、与他们对话。“市委市政府已经对王云杰家人的工作、学习做了安排，并将给予合理抚恤。市委市政府对医护人员的诉求表示充分理解，将全力维护医护人员的合法权益，严惩凶手。” 院方则否认曾出现抢尸的情况，指事前已经与家属协商好，只是因家属情绪问题出现“插曲”。院方也否认受“平安温岭”的评选影响，又指特警只是刚好出殡时在场。
此次事件起因也许涉及误会，不过中国劳工通讯也收录到其他特警抢夺遗体的案例，比如2016年湖南邵东县人民医院的被害医生出殡时，也有此情况。就算涉及误会，这些案例也显示医务人员对院方、地方政府部门的不信任，认为其有意淡化事件，而并非认真处理医闹问题，维护职工安全。
在这些抗议事件中，没有看到工会作为医院职工的集体代表，向院方、政府部门反映和解释职工关心的问题和抗议行动的目的，为职工争取行动空间，以及进一步提出打击医闹、改善医患矛盾的具体措施。中国医师协会的《中国医师执业状况白皮书》（2016-2017年问卷调查）指出，医师认为医疗机构在处理伤医事件时应为医务人员提供协助。医师认为医疗机构最重要的工作包括提供人身安全保护、协助调解医患矛盾、为医生提供相关法律支持（见下图）。这些都是工会可以代表和协助职工，向院方争取的措施。
医患矛盾、医务人员遭遇暴力是一个长期、持续的问题。中国劳工通讯集体行动地图在2018至2022年并没有收录到抗议医闹事件，但不代表医闹、医患矛盾问题就此消失。根据《健康界》不完全统计，2020年至2023年初有10多起恶性伤医事件，而2013-2023年初媒体报道过295起伤医事件，362名医护人员受伤。发生在三级医院的暴力伤医事件最常见，占67.6%；其次是二级医院，占23.8%；一级医院占4.1%。
除了刑事上打击医闹，如何令患者分流到各级医院、医院有充足人手、医院创收压力减少并着重公益性，是牵涉医患关系和医务人员待遇的重要问题，工会需要留意。
抗议医院防疫安排
2022年，集体行动地图收录到10宗抗议防疫安排的案例。其中2宗为医护抗议医院的防疫安排，8宗为规培生在2022年末抗议返岗要求。
2022年4月，上海市普陀区中心医院职工在网上求助。该院职工在没有防护服的情况下工作，4月3日医院开始有职工阳性，但医院仍派人外出采样、对院内无消杀、防疫措施。4月6日，有一病区的医护几乎全员阳性，该病区剩余未感染的护士通过静坐罢工，才能换来隔离和对该病房的封控措施。另一病区也出现病人及护工的感染，但也没有消杀、防疫措施，只是全员检测，2天后才获得一批防护服、数量不足所有职工使用，而且该病区医护还需为其他人采集核酸。职工指出，如果不封控这个病区，需要把阳性病人转移并妥善安置，或者为密接的医护人员安排隔离。
2022年末，随着“二十条”、“新十条”发布，防疫措施骤然放宽，多地阳性病例激增，大批医务人员感染新冠，人手严重短缺。多家医学院要求规培生返岗，并以无法参加结业考试为威胁，引起规培生抗议浪潮。规培生是正在接受培训的医师，工资比正式医师要低许多，但工作量、工作强度大（详见第三章）。他们抗议除了要求“同工同酬”，也要求提供防护物资及保证工作安全事宜。他们也要求“自愿返乡”，指出当时多间高校学生可以自愿返乡，规培生及医学研究生却遇阻。有抗议的规培生质问：“我们的身份是什么？如果还属于学生，我们要对自己健康负责，要求返乡；如果不属于，给我们相应身份，相应待遇。”
求助地图也在2022年收录到4宗涉及防疫安排的案例，其中2宗涉及规培生。其中一宗是四川大学华西医院的规培生陈家辉猝死。根据《财新》报道，在其猝死前一日，他在繁忙的小儿外科工作，后在宿舍晕倒、紧急送医院，死亡时新冠阳性。
在这些案例中，医务人员感到生命受威胁，对院方的（无）作为感到失望和愤怒，从而抗议、求助，只是希望为自己的安全多增加一些保障。如果有工会能代表职工集体，要求院方纠正、做足防疫措施，职工的安全更能受到保障。《安全生产法》第七条指出“生产经营单位的工会依法组织职工参加本单位安全生产工作的民主管理和民主监督，维护职工在安全生产方面的合法权益。” 第六十条指出“工会对生产经营单位违反安全生产法律、法规，侵犯从业人员合法权益的行为，有权要求纠正；发现生产经营单位违章指挥、强令冒险作业或者发现事故隐患时，有权提出解决的建议，生产经营单位应当及时研究答复；发现危及从业人员生命安全的情况时，有权向生产经营单位建议组织从业人员撤离危险场所，生产经营单位必须立即作出处理。”